Merit Medical ProGuide Chronic Dialysis Catheter - Manual (Page 56)

Ο Δ Η Γ Ί Ε Σ Χ Ρ Ή Σ Η Σ
ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ
Ο καθετήρας χρόνιας αιµοκάθαρσης ProGuide είναι κατασκευασµένος α ό ακτινοσκιερή
ολυουρεθάνη ου ονοµάζεται Carbothane®. Διατίθεται σε γαλλικό µέγεθος 14,5 και σε οικιλία
µηκών. Ο άξονας του καθετήρα είναι διαχωρισµένος εσωτερικά σε δύο ανεξάρτητους αυλούς
µέσω ενός διαφράγµατος. Ε ιτρέ ει ρυθµούς ροής έως 500 mL/λε τό. Ο καθετήρας έχει ένα
λευκό δακτύλιο εσωτερικής ανά τυξης ιστού για υ οβοήθηση αγκίστρωσης του καθετήρα
στη θέση του.
ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΧΡΗΣΗΣ
Ο καθετήρας χρόνιας αιµοκάθαρσης ProGuide ενδείκνυται για χρήση σε βραχυχρόνια ή µακροχρόνια αγγειακή
ρόσβαση για αιµοκάθαρση και αφαίρεση.
Μ ορεί να εµφυτευτεί διαδερµικά και το οθετείται κυρίως στην έσω σφαγίτιδα ή υ οκλείδια φλέβα ενήλικου
ασθενούς.
Καθετήρες µε µήκος µεγαλύτερο α ό 40 cm ροορίζονται για εισαγωγή στη µηριαία φλέβα.
ΓΕΝΙΚΕΣ ΔΗΛΩΣΕΙΣ ΘΕΜΑΤΩΝ ΠΡΟΣΟΧΗΣ
•
Διαβάστε τις οδηγίες χρήσης ριν χρησιµο οιήσετε την αρούσα συσκευή.
• ΜΟΝΟ ΜΕ ΕΝΤΟΛΗ ΓΙΑΤΡΟΥ (RX) - Το Οµοσ ονδιακό Δίκαιο (Η.Π.Α.) εριορίζει την ώληση τουεξαρτήµατος
αυτού α ό γιατρό ή κατό ιν εντολής γιατρού.
• Για χρήση σε έναν και µόνο ασθενή
• Α οστειρωµένο µε οξείδιο αιθυλενίου
• Α οστειρωµένο και µη υρετογενές µόνο αν η συσκευασία δεν έχει ανοιχτεί, υ οστεί ζηµιά ή θραύση.
• Μην α οστειρώνετε τον καθετήρα ή τα εξαρτήµατα µε ο οιαδή οτε µέθοδο. Ο κατασκευαστής δεν θα
θεωρηθεί υ εύθυνος για βλάβες ου θα ροκληθούν α ό την ε αναχρησιµο οίηση του καθετήρα ή των
αρελκοµένων.
• Μην χρησιµο οιείτε τον καθετήρα ή τα αρελκόµενα εάν η συσκευασία έχει ανοιχτεί, υ οστεί ζηµιά, ή
διακυβευτεί.
• Μην χρησιµο οιείτε τον καθετήρα ή τα αρελκόµενα εάν είναι εµφανής ο οιαδή οτε ένδειξη ζηµιάς στο ρο όν.
ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ
•
Ο καθετήρας χρόνιας αιµοκάθαρσης ProGuide ροορίζεται για µακροχρόνια αγγειακή ρόσβαση και δεν ρέ ει
να χρησιµο οιείται για ο οιονδή οτε σκο ό εκτός εάν καθορίζεται στις αρούσες οδηγίες.
ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ
Η χρήση ενός ενσωµατωµένουκεντρικού φλεβικού καθετήρα αρέχει σηµαντικό µέσο φλεβικής ρόσβασης για
ασθενείς σε κρίσιµη κατάσταση. Ωστόσο, υ άρχει ενδεχόµενο σοβαρών ε ι λοκών. Πριν ο γιατρός ε ιχειρήσει
την εισαγωγή τουκαθετήρα ProGuide, θα ρέ ει να εξοικειωθεί µε τις ακόλουθες ε ι λοκές και την ε είγουσα
αντιµετώ ισή τους, εάν συµβούν:
• Εµβολισµός αέρα • B ακτηραιµία
• Αιµορραγία στη θέση το οθέτησης • Τραυµατισµός τουβραχιονίου λέγµατος
• Καρδιακή αρρυθµία • Καρδιακός ε ι ωµατισµός
• Διάβρωση καθετήρα ή δακτυλίου • Εµβολισµός καθετήρα
µέσω τουδέρµατος • Α όφραξη τουκαθετήρα
• Ζηµιά τουκαθετήρα λόγω συµ ίεσης µεταξύ • Θρόµβωση κεντρικής φλέβας
της κλείδας και του ρώτου λευρού • Σήψη σχετιζόµενη µε τον καθετήρα (σηψαιµία)
• Ενδοκαρδίτιδα • Λοίµωξη της θέσης εξόδου
• Νέκρωση της θέσης εξόδου • Εξαγγείωση
• Εξαιµάτωση • Σχηµατισµός εριβλήµατος ινικής
• Αιµάτωµα • Αιµορραγία
• Αιµοθώραξ • Υδροθώραξ
• Διάτρηση κάτω κοίλης φλέβας • Φλεγµονή, νέκρωση ή ουλο οίηση του δέρµατος στην
• Αντίδραση µη ανοχής στην εριοχή εµφύτευσης
εµφυτευµένη συσκευή • Ρήξη αγγείων ή σ λάχνων
• Θρόµβωση αυλού • Μεσοθωρακικός τραυµατισµός
• Διάτρηση αγγείων ή σ λάχνων • Πλευρικός τραυµατισµός
• Πνευµοθώρακας • Πνευµονικός εµβολισµός
• Ο ισθο εριτονα κή αιµορραγία • Διάτρηση δεξιού κόλ ου
• Α ροσδόκητη ακατάλληλη το οθέτηση • Διάτρηση υ οκλείδιας αρτηρίας
ή α όσυρση άκρου • Τραυµατισµός µείζονος θωρακικού όρου (ρήξη)
• Θροµβοεµβολισµός • Θροµβοκυτταρο ενία
• Λοίµωξη σήραγγας • Αγγειακή (φλεβική) θρόµβωση
• Κοιλιακή θρόµβωση • Α οσάθρωση αγγείων
• Κίνδυνοι τυ ικά σχετιζόµενοι µε το ική
και γενική αναισθησία, εγχείρηση και
µετεγχειρητική ανάρρωση
Αυτές και άλλες ε ι λοκές είναι ε αρκώς τεκµηριωµένες στην ιατρική βιβλιογραφία και ρέ ει να λαµβάνονται
σοβαρά υ όψη ριν την το οθέτηση του καθετήρα. Η το οθέτηση και φροντίδα των καθετήρων αιµοκάθαρσης
ρέ ει να ραγµατο οιείται α ό άτοµα µε γνώση των σχετικών κινδύνων και ιστο οιηµένα για τις σχετικές
διαδικασίες.
ΘΕΣΕΙΣ ΕΙΣΑΓΩΓΗΣ
Η δεξιά έσω σφαγίτιδα φλέβα είναι η κατά ροτίµηση ανατοµική θέση για καθετήρες χρόνιας αιµοκάθαρσης.
Ωστόσο, µ ορεί ε ίσης να ληφθεί υ όψη για αυτή τη χρήση η έσω σφαγίτιδα φλέβα, ό ως και οι έξω
σφαγίτιδες φλέβες και υ οκλείδιες φλέβες. Ό ως συµβαίνει σε όλες τις ε εµβατικές διαδικασίες, ο γιατρός
ρέ ει να αξιολογήσει τις ανατοµικές και φυσιολογικές ανάγκες του ασθενούς και να καθορίσει την λέον
κατάλληλη θέση εισαγωγής του καθετήρα. Ο καθετήρας ProGuide διατίθεται σε διάφορα µήκη για την
εξυ ηρέτηση των διαφόρων ανατοµικών διαφορών των ασθενών, ό ως και των διαφορών µεταξύ
ροσεγγίσεων δεξιάς και αριστερής λευράς. Καθετήρες µε µήκος µεγαλύτερο α ό 40 cm το οθετούνται
τυ ικά στη µηριαία φλέβα.
ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΟΣ "ΦΛΕΒΙΚΟΣ" ΑΥΛΟΣ
ΣΩΜΑ ΤΟΥ ΚΑΘΕΤΗΡΑ
ΣΩΛΗΝΩΣΗ ΕΠΕΚΤΑΣΗΣ
ΣΦΙΓΚΤΗΡΑΣ ΣΩΛΗΝΩΣΗΣ
ΕΓΓΥΣ ΘΗΛΥΚΗ LUER
ΣΤΥΛΙΣΚΟΣ ΑΚΑΜΨΙΑΣ
ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΗ ΘΗΛΥΚΗ LURE
ΔΙΑΚΛΑΔΟΥΜΕΝΗ ΠΛΗΜΝΗ
ΠΤΕΡΥΓΙΟ ΡΑΜΜΑΤΟΣ
ΕΜΦΥΤΕΥΣΙΜΟΣ ΔΑΚΤΥΛΙΟΣ
ΕΓΓΥΣ "ΑΡΤΗΡΙΑΚΟΣ" ΑΥΛΟΣ
ΕΞΟΓΚΩΜΑ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗΣ