Heidolph LABOROTA 4000 up to 4003 - Manual (Page 361)

Appendice
1.02 Laborota 4000 / 4001 efficient, 4010 / 4011 digital, 4002 / 4003 control 359
11.6 Dichiarazione di assenza di rischio
In caso di riparazione, fare una copia della presente dichiarazione, compilarla
e spedirla/inviarla a mezzo fax a: Heidolph Instruments GmbH & Co KG
(vedere capitolo 8.4, pagina 345).
1. Indicazioni relative all'apparec-
chiatura
Denominazione tipo
Numero di serie
Motivo dell'invio
2. L'apparecchiatura è stata pulita,
all'occorrenza decontaminata /
disinfettata?
sì no
3. L'apparecchiatura si trova in con-
dizioni tali da non rappresentare
alcun rischio per la salute del per-
sonale addetto alle riparazioni?
sì no
In caso negativo, con quali sostan-
ze l'apparecchiatura è venuta in
contatto?
4. Indicazioni relative al mittente
Nome / Cognome
Ditta
Reparto
Via
CAP / Città
Stato
Telefono
E-Mail
5. Dichiarazione giuridicamente
vincolante
Al committente è noto che egli è
responsabile di fronte al commis-
sionario per eventuali danni deri-
vanti da indicazioni incomplete e
non corrette.
Data
Firma