Dichiarazione di assenza di rischio, 4 dichiarazione di assenza di rischio – Heidolph Rotacool Mini User Manual
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Appendice
1.01
Rotacool mini
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9.4 Dichiarazione di assenza di rischio
In caso di riparazione, fare una copia della presente dichiarazione, compilarla
e spedirla/inviarla a mezzo fax a: Heidolph Instruments GmbH & Co KG
(vedere capitolo 7.4, pagina 95).
1.
Indicazioni relative all'apparec-
chiatura
Denominazione tipo
Numero di serie
Motivo dell'invio
2.
L'apparecchiatura è stata pulita,
all'occorrenza decontaminata /
disinfettata?
sì
no
3.
L'apparecchiatura si trova in con-
dizioni tali da non rappresentare
alcun rischio per la salute del per-
sonale addetto alle riparazioni?
sì
no
In caso negativo, con quali sostan-
ze l'apparecchiatura è venuta in
contatto?
4.
Indicazioni relative al mittente
Nome / Cognome
Ditta
Reparto
Via
CAP / Città
Stato
Telefono
5.
Dichiarazione giuridicamente
vincolante
Al committente è noto che egli è
responsabile di fronte al commis-
sionario per eventuali danni deri-
vanti da indicazioni incomplete e
non corrette.
Data
Firma