Ivoclar Vivadent SpeedCEM - Manual (Page 41)

– ceramiki o zwi´kszonej wytrzymałoÊci mechanicznej: z tlenku
cyrkonu, dwukrzemianu litu i z tlenku glinu (korony, mosty, wkłady
koronowo-korzeniowe),
– kompozytów wzmocnionych włóknami szklanymi (wkłady koronowo-
korzeniowe).
2) Ostateczne cementowanie koron i mostów wykonanych z:
– metalu oraz metalu licowanego materiałem ceramicznym,
– ceramiki o zwi´kszonej wytrzymałoÊci mechanicznej: z tlenku
cyrkonu, dwukrzemianu litu i z tlenku glinu (korony, mosty, wkłady
koronowo-korzeniowe),
oraz na łàcznikach implantów z :
– ceramiki tlenkowej ( np. tlenku cyrkonu),
– metalu (np. tytanu).
Przeciwwskazania
Materiał SpeedCEM jest przeciwwskazany w nast´pujàcych sytuacjach:
–
Kiedy kształt opracowanego z´ba nie gwarantuje wystarczajàcej
retencji (np. w przypadku licówek)
– Kiedy kształt łàcznika implantu nie zapewnia wystarczajàcej retencji,
– Przy nadwra˝liwoÊci pacjenta na którykolwiek ze składników materiału
SpeedCEM
– Nakładanie na obna˝onà miazg´ lub z´bin´ w pobli˝u miazgi.
Działania niepo˝àdane
Ogólnoustrojowe działania nie sà dotychczas znane. W rzadkich
przypadkach obserwowano reakcje alergiczne na pojedyncze składniki
materiału.
Interakcje
Substancje fenolowe (np.olejek eugenolowy lub wintergrinowy) hamujà
polimeryzacj´, dlatego nale˝y unikaç stosowania materiałów (np. płukanek
do ust czy cementów tymczasowych, zawierajàcych te składniki).
Ârodki dezynfekcyjne o działaniu utleniajàcym (np. nadtlenek wodoru)
czy Êrodki wybielajàce, mogà reagowaç z inicjatorami i hamowaç proces
polimeryzacji cementu. Mi´dzy procedurà wybielania lub dezynfekowania
a cementowaniem adhezyjnym musi upłynàç co najmniej tydzieƒ.
Piaskowanie Êrodkami o odczynie zasadowym uniemo˝liwia prawidłowà
adhezj´ materiału SpeedCEM.
Sposób post´powania
Przygotowanie ubytku lub filaru z´ba
1. Usuni´cie uzupełnienia czasowego i dokładne oczyszczenie ubytku
Usunàç pozostałoÊci cementu tymczasowego z ubytku lub z oszlifowanego
z´ba, przy pomocy szczoteczek do polerowania i pasty czyszczàcej nie
zawierajàcej oleju i zwiàzków fluoru. Wypłukaç strumieniem wody.
Nast´pnie osuszyç powietrzem bez wody i oleju. Unikaç przesuszenia.
Uwaga:
Przemywanie alkoholem mo˝e prowadziç do przesuszenia z´biny.
2. Sprawdzenie dokładnoÊci dopasowania uzupełnienia i izolacji
pola operacyjnego
Sprawdziç kolor, dopasowanie i kontakty okluzyjne uzupełnienia. Podczas
sprawdzania okluzji nale˝y zachowaç szczególnà ostro˝noÊç, poniewa˝
całkowicie ceramiczne uzupełnienia sà dosyç kruche i przed ostatecznym
zacementowaniem istnieje ryzyko ich p´kni´cia. O ile to konieczne, nale˝y
wykonaç korekt´ za pomocà drobnoziarnistego wiertła diamentowego przy
Êrednich obrotach i lekkim nacisku, stosujàc obfite chłodzenie wodà.
Nast´pnie uzupełnienie wypolerowaç.
Konieczne jest zapewnienie izolacji pola operacyjnego – np. za pomocà
OptraGate
® , Êlinociàgu lub wałków z ligniny.
Powierzchni´ z´ba zanieczyszczonà Êlinà nale˝y ponownie oczyÊciç tak, jak
opisano to w punkcie 1.
Przygotowanie łàcznika implantu
1. Usuni´cie uzupełnienia czasowego
Usunàç uzupełnienie czasowe lub tymczasowy łàcznik.
Starannie wypłukaç Êwiatło Êruby wszczepu i okoliczne tkanki dziàsła.
2. Umieszczenie i sprawdzenie prawidłowego poło˝enia łàcznika
ostatecznego
Powinno nast´powaç dokładnie według wskazówek producenta. W celu
lepszej kontroli dopasowania i usuni´cia nadmiarów cementu, mo˝na
zastosowaç nici retrakcyjne.
3. Kontrola uzupełnienia i izolacja pola zabiegowego
Nale˝y sprawdziç dokładnoÊç przylegania, kolor uzupełnienia i okluzj´.
Podczas sprawdzania okluzji nale˝y zachowaç szczególnà ostro˝noÊç,
poniewa˝ całkowicie ceramiczne uzupełnienia sà dosyç kruche i przed
ostatecznym zacementowaniem istnieje ryzyko ich p´kni´cia. O ile to
konieczne, nale˝y wykonaç korekt´ za pomocà drobnoziarnistego wiertła
diamentowego przy Êrednich obrotach i lekkim nacisku, stosujàc obfite
chłodzenie wodà. Nast´pnie uzupełnienie wypolerowaç.
Podczas cementowania adhezyjnego cementami kompozytowymi,
konieczne jest zapewnienie izolacji pola operacyjnego – najlepiej za
pomocà OptraGate lub np. Êlinociàgu lub wałków ligniny.
4. Przygotowanie powierzchni łàcznika
–
Zamkni´cie kanału Êruby łàcznika (np. za pomocà czasowego
materiału wypełniajàcego Telio CS Inlay). Zaleca si´ przy tym
odizolowanie główki Êruby od czasowego materiału wypełniajàcego
za pomocà kuleczki z waty.
– Wypłukanie łàcznika strumieniem wody
– Wysuszenie
Przygotowanie i osadzenie uzupełnienia
1. Oczyszczenie i wst´pne przygotowanie uzupełnienia (według
wskazówek producenta)
1.1. Uzupełnienia na podbudowie z metalu
–
Wypiaskowaç uzupełnienie, (parametry piaskowania zgodne ze
wskazówkami producenta materiału) do momentu uzyskania matowej
powierzchni.
– Ewentualnie oczyÊciç w myjce ultradêwi´kowej przez 1 minut´.
– Uzupełnienie wypłukaç przy pomocy strumienia wody i osuszyç
powietrzem wolnym od wody i oleju.
– WA˚NE ! W celu optymalnego połàczenia, nie czyÊciç powierzchni
metalu kwasem fosforowym.