Ivoclar Vivadent SpeedCEM - Manual (Page 25)

2. Lopullisen jatkeen kiinnittäminen ja tarkastaminen
Noudata valmistajan antamia ohjeita.
Restauraation sopivuuden tarkastuksen ja sen jälkeen tapahtuvan
ylimääräisen yhdistelmämuovisementin poistamisen helpottamiseksi
voidaan käyttää ientaskulankaa.
3. Restauraation sovitus ja kuivaus
Tarkista restauraation sävy, istuvuus ja purenta. Tarkista purenta hennoista
ja hauraista keraamisista materiaaleista valmistettuja restauraatioita
käytettäessä erittäin hellävaraisesti ennen lopullista sementointia, sillä ne
voivat murtua vielä kovettumattomassa tilassa. Suorita korjauksia
tarvittaessa hienolla timantilla keskisuurella pyörimisnopeudella ja kevyellä
paineella. Kiillota hiottu pinta. Kun käytät adhesiivista sidostavaa
yhdistelmämuovitekniikkaa, eristä työskentelyalue ehdottomasti huolellisesti
mieluiten OptraGatella, vaihtoehtoisesti vanurullilla, syljenimurilla tai
poskilevyllä.
4. Jatkeen pinnan esikäsittely
–
Sulje jatkeen ruuvikanava esim. väliaikaisella täytemateriaalilla (Telio ®
CS Inlay). Suosittelemme vanun asettamista ruuvinpään ja väliaikaisen
täytemateriaalin väliin.
– Huuhtele jatke vesisuihkeella.
– Kuivaa jatke.
Restauraation esikäsitteleminen ja kiinnittäminen
1. Restauraation puhdistaminen ja esikäsitteleminen
Noudata valmistajan antamia ohjeita. Muussa tapauksessa:
1.1 Metalliset tai metallipohjaiset restauraatiot
–
Hiekkapuhalla restauraation sisäpinta (hiekkapuhallusarvot restauraatio-
materiaalien valmistajan ohjeiden mukaisesti), kunnes pinta on tasaisen
matta.
– Puhdista restauraatio tarvittaessa ultraäänilaitteessa noin 1 minuutin
ajan.
– Huuhtele restauraatio huolellisesti vesisuihkulla sekä kuivaa
vedettömällä ja öljyttömällä ilmalla.
– TÄRKEÄÄ! Vahvan sidoksen takaamiseksi metallipintoja ei saa
puhdistaa fosforihapolla.
1.2 Zirkoniumoksidista (esim. IPS e.max ® ZirCAD) tai alumiinioksidi-
keramiasta valmistetut restauraatiot
– Hiekkapuhalla restauraation sisäpinta (hiekkapuhallusparametrit
restauraatiomateriaalien valmistajan antamien tietojen mukaisesti,
esim. IPS e.max ZirCAD, enintään 1 bar, Al
2
O
3
100µm).
– Puhdista restauraatio tarvittaessa ultraäänilaitteessa noin 1 minuutin
ajan.
– Huuhtele restauraatio huolellisesti vesisuihkulla sekä kuivaa
vedettömällä ja öljyttömällä ilmalla.
– TÄRKEÄÄ! Vahvan sidoksen takaamiseksi zirkoniumoksidipintoja ei saa
puhdistaa fosforihapolla.
1.3 Litiumdisilikaatti-lasikeramiasta valmistetut restauraatiot (esim.
IPS e.max Press/CAD)
– Etsaus 5-prosenttisella fluorivetyhapolla (esim. IPS ® Ceramic -
etsausgeeli) 20 sekuntia tai restauraatiomateriaalien valmistajan
ohjeiden mukaisesti.
– Huuhtele restauraatio huolellisesti vesisuihkulla sekä kuivaa
vedettömällä ja öljyttömällä ilmalla.
– Levitä Monobond ® Plus siveltimellä tai mikroharjalla esikäsitellylle
pinnalle. Anna vaikuttaa 60 sekuntia. Puhalla lopuksi voimakkaalla
ilmapuustilla.
Ohje
–
Kontaminaatiota syljen ja veren kanssa on ehdottomasti vältettävä
restauraation esikäsittelyn (sovittaminen) aikana ja jälkeen.
– Kontaminoituneet restauraatiopinnat puhdistetaan seuraavalla tavalla
riippumatta aiemmasta esikäsittelystä:
– Huuhtele restauraatio intraoraalisen sovituksen jälkeen huolellisesti
vesisuihkulla ja kuivaa öljyttömällä ilmalla.
– Levitä Ivoclean-puhdistustahnaa mikroharjalla tai siveltimellä
huolellisesti restauraation koko kiinnityspinnalle.
– Anna Ivoclean-puhdistustahnan vaikuttaa 20 sekuntia. Huuhtele
huolellisesti vesisuihkulla ja kuivaa öljyttömällä ilmalla.
– Litiumdisilikaatti-lasikeramiasta valmistetuissa restauraatioissa (esim.
IPS e.max Press/CAD) levitä Monobond Plus siveltimellä tai
mikroharjalla puhdistetulle pinnalle. Anna vaikuttaa 60 sekuntia.
Puhalla lopuksi voimakkaalla ilmapuustilla.
2. SpeedCEMin levittäminen restauraatioon
Aseta kaksoiskärkeen uusi automaattinen sekoituskanyyli ennen jokaista
käyttökertaa. Pursota SpeedCEMia automaattisesta sekoituskärjestä ja
levitä tarvittava määrä suoraan restauraatioon.
Koska kiinnitysmateriaali kovettuu osittain käytetyssä sekoituskanyylissä,
sitä tulisi käyttää kanyylin sisällön tulppana seuraavaan käyttökertaan
saakka. Kanyyli on vaihdettava ennen seuraavaa käyttöä.
3. Restauraation asettaminen paikoilleen ja ylimäärien poistaminen
a) Yksinomaan itsekovettuva
–
Aseta restauraatio paikoilleen ja kiinnitä tasaisella paineella.
– Poista ylimäärät välittömästi sen jälkeen mikroharjalla, siveltimellä,
vaahtomuovipelletillä, hammaslangalla tai hammaskivi-instrumentilla.
Poista ylimäärät ajoissa erityisesti vaikeapääsyisiltä alueilta
(approksimaali- ja gingivaalireunat).
– Implanttijatkeen ylimäärien poistoon tulee käyttää erityistä implanteille
tarkoitettua hammaskivi-instrumenttia tai -kyrettiä, jotta implantin
pinta ei naarmuunnu.
b) Itsekovettuva lisävalokovetuksella ylimäärien kovettamiseksi tai
kovettumisen nopeuttamiseksi (neljännestekniikka, indikoitu
enintään 2 siltapilarille = 3–4-osaiselle sillalle)
– Aseta restauraatio paikoilleen ja kiinnitä / pidä paikoillaan tasaisella
paineella.
– Ylimäärät aktivoidaan polymerointilampulla (noin 650 mW/cm 2 , esim.
bluephase ® LOW-tila) noin 0-10 mm välein 1 sekunniksi per
neljännespinta (mesio-oraalinen, disto-oraalinen, mesiobukkaalinen,
distobukkaalinen). Siten ylimäärien poistaminen on helppoa
hammaskivi-instrumentilla.
– Implanttijatkeen ylimäärien poistoon tulee käyttää erityistä implanteille
tarkoitettua hammaskivi-instrumenttia tai -kyrettiä, jotta implantin
pinta ei naarmuunnu.