Ivoclar Vivadent SpeedCEM - Manual (Page 27)

Kontraindikasjon
SpeedCEM er kontraindisert
–
i tilfeller hvor den preparerte tannen ikke gir tilstrekkelig retensjon
(f.eks. veneers).
– i tilfeller der implantat i abutmentform ikke gir tilstrekkelig retensjon.
– ved påvist allergi mot bestanddeler av SpeedCEM.
– SpeedCEM bør generelt ikke appliseres på åpnet pulpa eller pulpanær
dentin.
Bivirkninger
Systemiske bivirkninger er ikke kjent. I sjeldne tilfeller er det rapportert
allergiske reaksjoner på enkeltkomponenter.
Vekselvirkninger
Fenoliske substanser (f.eks. Eugenol, vintergrønnolje) hemmer herdingen av
kompositter. Derfor bør det ikke brukes produkter, f.eks. munnskylløsninger
og provisoriske sementer, som inneholder disse komponentene.
Oksidativt virkende desinfeksjons- og blekemidler (f.eks. vannstoffperoksid)
kan ha vekselvirkninger med aktivatorsystemet og dermed påvirke herdingen.
Etter oksidative bleke- eller desinfeksjonsprosesser må det gå minst en uke
før adhesiv sementering.
Basiske strålemidler påvirker adhesjonen av SpeedCEM.
Bruk
Forbehandling kavitet hhv. preparert tannstump
1. Fjerning av provisoriet og grundig rengjøring av kaviteten
Rengjør kaviteten eller den preparerte tannen for eventuelle rester av den
provisoriske festesementen med poleringsbørste og olje- og fluoridfri
rengjøringspasta og skyll med vannspray.
Blås deretter tørr med vann-/oljefri luft. Unngå for sterk tørking.
Merk
Rengjøring med alkohol kan føre til at dentinet tørkes for mye.
2. Prøveinnsetting av restaureringen og tørrlegging
Nå kan restaureringens fargeeffekt, passform og okklusjon kontrolleres.
Kontrollen av okklusjonen bør utføres svært forsiktig på skjøre eller sprø
keramiske arbeidsstykker hvor det eksisterer en risiko for fraktur i ikke
definitivt sementert tilstand. Foreta om nødvendig justeringer med en fin
diamant med middels turtall, lett press og tilstrekkelig vannkjøling.
Etterpoler slipte overflater. Det er tvingende nødvendig å tørrlegge
operasjonsstedet grundig, f.eks. med OptraGate
® , bomullsruller, spyttsuger
og parotisplaster. Rengjør en gang til hard tannsubstans som er kontaminert
med spytt, som beskrevet under punkt 1.
Forbehandling implantatabutments
1. Fjerning av provisorier
Fjern provisorium ev. provisorisk abutment.
Spyl implantatlumen og periimplantær gingiva.
2. Innsetting og kontroll av definitiv abutments
Etter produsentens opplysninger.
En retraksjonstråd kan brukes til bedre kontroll av restaureringspasningen
og etterfølgende fjerning av for mye festekompositt.
3. Prøveinnsetting av restaureringen og tørrlegging
Nå kan fargevirkning, passnøyaktighet og okklusjon av restaureringen
kontrolleres. Okklusjonskontrollen på skjøre hhv. sprø emner, der det er fare
for brudd når materialet ikke er definitivt festet, må gjennomføres svært
forsiktig. Juster om nødvendig med fin diamant ved middels turtall og lett
trykk. Etterpoler slipte flater. Ved adhesivt feste med kompositter er det
tvingende nødvendig å tørrlegge operasjonsstedet grundig – helst med
OptraGate, bomullsruller, spyttsuger og parotisplaster.
4. Forbehandling av overflaten på abutments
–
Lukk skruekanalen på abutment, f.eks. med midlertidig fyllmateriale
(Telio
® CS Inlay). Det anbefales å skille skruehodet fra det midlertidige
fyllmaterialet med bomullspellets.
– Avskylling av abutment med vannspray.
– Tørking av abutments.
Forbehandling og innsetting av restaureringen
1. Rengjøring og forbehandling av restaureringen
Prinsipielt etter produsentens opplysninger. Ellers:
1.1 Restaureringer av metall hhv. metallstøttede restaureringer
–
Blåserensing av den indre overflaten på restaureringen (sandblåsepara-
meter iht. opplysninger fra produsenten av restaureringsmaterialene) til
overflaten er jevnt matt.
– Ev. rengjøring i en ultralydenhet i ca. 1 minutt.
– Spyl restaureringen grundig av med vannspray og tørk med vann-/oljefri
luft
– VIKTIG! For å få en best mulig forbindelse må metalloverflatene ikke
rengjøres med fosforsyre.
1.2 Restaureringer av zirkoniumoksid- (f.eks. IPS e.max ® ZirCAD) eller
aluminiumoksidkeramikk
– Blåserensing av den indre overflaten på restaureringen (sandblåsepara-
meter iht. opplysninger fra produsenten av restaureringsmaterialene,
f.eks. IPS e.max ZirCAD maks. 1 bar, Al
2
O
3
100µm)
– Ev. rengjøring i en ultralydenhet i ca. 1 minutt.
– Spyl restaureringen grundig av med vannspray og tørk med vann-/oljefri
luft
– VIKTIG! For å få en best mulig forbindelse må overflatene av
zirkoniumoksid ikke rengjøres med fosforsyre.
1.3 Restaureringer av litiumdisilikat glasskeramikk (f.eks. IPS e.max
Press/CAD)
– Etsing med 5% flussyre (f.eks. IPS ® Ceramic etsegel) i 20 sekunder eller
iht. opplysninger fra produsenten av restaureringsmaterialene.
– Spyl restaureringen grundig av med vannspray og tørk med vann-/oljefri
luft.
– Smør Monobond ® Plus med en pensel eller mikrobørste på de
forbehandlede flatene, la det virke i 60 sekunder, blås så av med sterk
luftstrøm.
Merk
–
Unngå kontaminasjon med spytt og blod under og etter forbehandlingen
av restaureringer (prøveinnsetting).
– Kontaminerte overflater på restaureringen rengjøres, uavhengig av en
tidligere kondisjonering, på denne måten:
– Spyl restaureringen etter prøveinnsettingen grundig av med
vannspray og tørk med oljefri luft.