Ivoclar Vivadent SpeedCEM - Manual (Page 22)

på implantatopbygninger fremstillet af:
– Oxid-keramik (f.eks. zirkoniumoxid)
– Metal (f.eks. titanium)
Kontraindikationer
SpeedCEM er kontraindiceret:
–
Hvis præparationen ikke yder tilstrækkelig retention (fx veneers).
– I situationer, hvor implantatopbygningens form ikke yder tilstrækkelig
retention.
– Ved påvist allergi over for indholdsstoffer i SpeedCEM.
– SpeedCEM bør generelt ikke appliceres på den åbnede pulpa eller
pulpanær dentin.
Bivirkninger
Systemiske bivirkninger er ikke kendt. I sjældne tilfælde er der beskrevet
allergiske reaktioner over for enkeltkomponenter.
Interaktioner
Phenolstoffer (fx eugenol, vintergrønolie), inhiberer polymerise-ringen. Som
følge heraf bør produkter, der indeholder disse komponenter, som fx
mundskyllemidler og provisoriske cementer, ikke anvendes.
Desinfektions- og blegemidler (fx brintoverilte), der har en oxiderende
effekt, kan gå i interaktion med initiatorsystemet, hvilket kan påvirke
afbindingen negativt. Der skal være mindst en uge mellem anvendelsen af
oxiderende blegemidler og desinfektionsmidler og adhæsive
cementeringsmaterialer.
Alkaliske blæsematerialer kompromitterer SpeedCEM’s virkning.
Anvendelse
Forbehandling af kaviteten eller tandpræparationen
1. Fjernelse af provisorium og grundig rengøring af kavitet
Ved hjælp af polérbørste samt olie- og fluoridfri rengøringspasta rengøres
kaviteten eller den præparerede stub for eventuelle rester af den
provisoriske cement og skylles med vandspray.
Efterfølgende tørres med vand-/oliefri luft - dog ikke mere, end at dentinen
forbliver let fugtig.
Bemærkning:
Rengøring med alkohol kan føre til for kraftig tørring af dentinen.
2. Indprøvning af restaurering og isolering
Restaureringens farve, pasform og okklusion kan nu kontrolleres. I
forbindelse med skrøbelige eller sprøde keramiske restaureringer, ved hvilke
der er risiko for frakturer, bør okklusionskontrollen foretages med stor
forsigtighed. Om nødvendigt udføres korrektioner ved hjælp af en fin
diamant, moderat hastighed, let tryk og passende vandafkøling. Beslebne
flader efterpudses. En total isolering af arbejdsfeltet, fx med OptraGate
® ,
vatruller, spytsug og absorberende tamponer, er absolut nødvendigt.
Spytkontamineret, hård tandsubstans skal rengøres igen - som beskrevet
under punkt 1.
Forbehandling af implantatopbygningen
1. Fjernelse af provisorium
Fjern den provisoriske restaurering og, hvis til stede, den provisoriske
opbygning.
Skyl implantatlumen og peri-implantat-gingiva.
2. Indsæt og kontrollér endelig opbygning
I henhold til producentens anvisninger kan der anbringes en
pocheudpakningsfiber for bedre at kunne kontrollere restaureringens
tilpasning og fjerne overskydende kompositcement.
3. Indprøvning af restaurering og isolering
Restaureringens farve, pasform og okklusion kan nu kontrolleres. I
forbindelse med skrøbelige eller sprøde keramiske restaureringer, ved hvilke
der er risiko for frakturer, bør okklusionskontrollen foretages med stor
forsigtighed. Om nødvendigt udføres korrektioner ved hjælp af en fin
diamant, moderat hastighed og let tryk. Beslebne flader efterpudses. En
total isolering af arbejdsfeltet, helst med OptraGate, vatruller, spytsug og
absorberende tamponer, er absolut nødvendigt, når der anvendes adhæsiv
cementering med kompositter.
4. Forbehandling af abutmentets overflade
–
Forsegl abutmentets skruekanal vha. fx et provisorisk fyldnings-
materiale (Telio
® CS Inlay). Det anbefales at isolere skruehovedet mod
det provisoriske restaurative materiale med vatpellets.
– Skyl med vandspray.
– Tør abutmentet.
Forbehandling og indsættelse af restaurering
1. Rengøring og forbehandling af restaurering
I princippet skal producentens anvisninger følges. Alternativt:
1.1 Restaureringer fremstillet af metal og/eller metalbaserede
restaureringer
– Sandblæs restaureringens indvendige overflader (anvend sand-
blæsningsparametrene angivet i det relevante materiales brugs-
anvisning) indtil der opnås en glat overflade.
– Om nødvendigt renses restaureringen i en ultralydsmaskine i ca.
1 minut.
– Restaureringen skylles grundigt med vandspray og tørres med
vand/oliefri luft.
– VIGTIGT! For at kunne opnå en pålidelig binding må metaloverflader
ikke renses med fosforsyre.
1.2 Restaureringer fremstillet af zirkoniumoxid (fx IPS e.max ® ZirCAD) eller
aluminiumsoxid-keramik.
– Sandblæs restaureringernes indvendige overflader (anvend sandblæse-
parametrene, der er angivet i det relevante materiales brugsanvisning,
fx IPS e.max ZirCAD, max. 1 bar, Al
2
O
3
100 µm)
– Om nødvendigt renses restaureringen i en ultralydsmaskine i ca. 1
minut.
– Restaureringen skylles grundigt med vandspray og tørres med
vand/oliefri luft.
– VIGTIGT! For at kunne opnå en pålidelig binding må overflader af
zirkoniumoxid ikke renses med fosforsyre.