Merit Medical HeartSpan Fixed Curve Braided Transseptal Sheath - Manual (Page 19)

19
fjern guidewiren langsomt fra dilatatoren. Fjern all
luft fra dilatatoren ved å aspirere blodet langsomt.
Etter at du er sikker på at det ikke er luft i dilatatoren,
skyll dilatatoren.
4. Skyll den transapikale nålen fullstendig.
5. Før nålen inn i dilatator-hubben. Før den buede delen
av nålen forsiktig inn i dilatatoren uten å begrense
bevegelsen av nålen.
6. Trekk innføreren omtrent 1 cm ut og samtidig
oppretthold dilatator-posisjonen. Tilbakekoble
dilatator- og innfører-hubbene.
7. Mens du samtidig opprettholder posisjonen til
innføreren, innfør den buede delen av nålen langsomt
inntil den er i ferd med å stikke ut fra dilatator-tuppen.
8. Overvåk riktig atriumstrykk ved å tilkoble nål-hubben
til trykkovervåkingsutstyr. Godt høyre atriumstrykk
skal registreres før du fortsetter.
9. Posisjoner nål og innførersettet i høyre atrium. Verifiser
posisjon med fluoroskopi.
10. Posisjoner enheten (dilatator og nålespiss) mot
atrieseptum i området til fossa ovale ved å gradvis
rotere nålen bakover og mot venstre scapula under
uttrekking. Bruk kontinuerlig trykkovervåking og
gjentatte anterior-posterior og lateral visualisering
av tuppen under gjennomlysning under alle
posisjoneringsprosedyrer.
11. Etter å ha bekreftet posisjonen til dilatator-tuppen
og nålespissen mot atrieseptum, før nålen og fullfør
transapikal punksjon. Vellykket nålinnføring inn i
venstre atrium bekreftes ved trykkovervåking og et
plutselig fall i motstanden. Det er kritisk at akseptabelt
venstre atriumstrykkovervåking umiddelbart etter at
nålpenetreringen merkes gjennom interatrial septum.
Ikke videreinnfør dilatatoren hvis akseptabelt trykk
ikke registreres. Frakoble trykkovervåkingsledningen
fra nålen. Dette vil vise plasseringen av nålen. Tilkoble
trykkovervåkingsledningen til nålen på nytt.
12. Før dilatatoren med nålen på plass gjennom septum.
Akseptabel venstre atrial-trykk skal overvåkes
kontinuerlig. En sekvensiell økning av motstand til
bevegelse fulgt av et raskt motstandsfall vil indikere at
at dilatatoren er på plass i venstre atrium.
13. Trekk ut nålespissen til den er jevn med dilatator-
tuppen. Dilatatoren med nålespissen i skal være fritt
plassert i venstre atrium. Verifiser med fluoroskopi.
14. Før innføreren over dilatator-nålkombinasjonen
langsomt inntil den er i venstre atrium. En langsom
roterende bevegelse av innføreren med anvendt med
et fast trykk vil hjelpe denne prosedyren. Innføreren
vil være på plass når det registreres et plutselig
motstandsfall.
15. Før innføreren ca. 2 cm inn i venstre atrium og
oppretthold samtidig nålposisjonen til dilatatoren.
16. Frakoble trykkovervåkingsledningen fra nålen.
17. Fjern nålen fra dilatatoren langsomt.
18. Fjern dilatatoren fra innføreren langsomt.
19. Koble til innførersideporten til overvåkingsledningen.
Aspirer blodet forsiktig gjennom sidearmen for
prøvetaking og sørg for at det ikke er luft i innføreren.
Forsiktig: Fjern dilatatoren langsomt for å redusere
muligheten for at et vakuum oppstår i innføreren.
Blodet skal aspirere fritt gjennom sideporten. Hvis
ikke, trekk innføreren ut 0,5-1,0 cm (innførertuppen
kan hvile mot atriumveggen eller en pulmonal vene).
Merk: Ikke bruk sterkt vakuum.
20. For å opprettholde plasseringen av anføreren i venstre
atrium, overvåk plasseringen av den røntgenfaste
tuppmarkøren med jevne mellomrom under
fluoroskopi.
21. Sett det riktige tilrettelagte kateteret gjennom den
hemostatiske ventilen inn i venstre atrium. Forbedret
katetermanipulasjon kan oppnås ved å trekke ut
innføreren inn i høyre atrium. Innføreren skal føres
tilbake til venstre atrium over kateteret før katetret
fjernes. Plasseringen av anføreren kan bekreftes ved
sammenligning til posisjon etablert i trinn 20.
22. Etter at innføreren er fjernet, benytt standard
prosedyrer for å oppnå homeostase.
Kun for engangs-bruk / Skal
ikke gjenbrukes
Sterilisert ved bruk av
etylenoksid
OBS! Les bruksanvisningen før
bruk / Advarsel! Gå gjennom
vedlagte dokumenter
Innhold (tall representerer
antall enheter i pakken.)
Skal ikke resteriliseres
Må ikke brukes hvis paknin-
gen er åpnet eller skadet.
Beskyttes mot sollys /
Beskyttes mot UV-lys / Skal
holdes tørt
Innvendig diameter
Utvendig diameter
Produktnummer