Ivoclar Vivadent IPS Empress Direct Color - Manual (Page 43)

Koostis
Monomeerne mass (76–89,5 kaaluprotsenti) koosneb bis-GMA-st, uretaan-
dimetakrülaadist ja trietüleenglükooldimetakrülaadist. Täidismaterjal koosneb
suure dispersiooniga silaanitud silikoondioksiidist (9–15,5 kaaluprotsenti).
Täiendavateks koostisaineteks on stabilisaatorid, initsiaatorid ja pigmendid
(< 9 kaaluprotsenti).
Näidustused
– Direktsete ja laboris valmivate komposiitvaigu restauratsioonide
individualiseeritud karakterisatsioon
– Värvimuutustega hambastruktuuri varjamine
– Otse hambaravikabinetis valmistatavate CAD-/CAM-laminaatide
karakterisatsioon
Vastunäidustused
Materjali ei tohi kasutada järgmistel juhtudel
– Kui patsiendil on teadaolevalt allergia IPS Empress Direct Colori koostisosade
vastu.
– Kui tööpiirkonda pole võimalik hoida piisavalt kuivana või kasutada
ettekirjutatud metoodikat.
– Otse dentiinil ilma dentiini kaitsematerjali/sideaineta.
Kõrvaltoimed
IPS Empress Direct Colori koostisosad võivad harvadel juhtudel esile kutsuda
ülitundlikkust. Sellistel juhtudel ei tohi materjali kasutada.
Koostoimed
Fenoolid, näiteks eugenooli/nelgiõli sisaldavad ained võivad põhjustada
metakrülaadipõhiste materjalide polümerisatsiooni. Seetõttu ei tohi neid aineid
sisaldavaid materjale koos IPS Empress Direct Coloriga kasutada.
Katioone sisaldavate suuloputusvete, hambakatu relevaatorite ja kloorheksi-
diiniga kokku puutudes võivad tekkida värvimuutused.
Aplitseerimine
IPS Empress Direct Colorit kasutatakse koos komposiitvaigu täidismaterjalidega.
Lisaks kasutatakse seda eritehnika kohaselt otse hambaravikabinetis valmistatud
(IPS Empress CAD) CAD-/CAM-laminaatide karakteriseerimiseks. Konditsioneerimist
tehakse asjakohase restauratiivse/kinnitava komposiidi kasutusjuhendi kohaselt.
IPS Empress Direct Color doseeritakse süstlast ja kantakse peale harja või sondi
abil. Lisaks on süstlad varustatud õhukeste paindega metallkanüülidega, millega
saab IPS Empress Direct Colorit paigutada otse restauratiivsele materjalile. Väga
väikeste materjalikoguste pealekandmiseks on soovitatav kanüüli liigse materjali
eemaldamiseks aeg-ajalt tselluloospadjaga pühkida. Värvitooni intensiivust saab
vähendada ja kontsistentsi vedeldada Heliobondi sissesegamise abil. Isoleerimine
kofferdamiga (nt OptraDam® Plus) on soovitatav.
Prepareerimistoimingud
1. Eemaldage süstla kork, keerates seda klõpsatamiseni ja tõmmates seejärel
süstla küljest ära.
2. Paigaldage aplikaatorotsak (joonis 1) ja keerake seda, kuni see on süstlaga tasa
(joonis 2).
A) Täidiste karakterisatsioon
1. Komposiitvaiku (nt IPS Empress Direct, Tetric EvoCeram) aplitseeritakse tootja
juhiste kohaselt.
2. IPS Empress Direct Colori kasutamisel suurtel aladel saab seda aplitseerida
restauratsiooni ülesehitamisel ja seejärel restauratiivse materjaliga katta.
Emailipragude ja värvimuutustega mõrade simuleerimiseks luuakse viimase
komposiidiinkremendi (emailikihi) sobivasse kohta süvend. See süvend
täidetakse IPS Empress Direct Coloriga, kas süstlaotsa või muu sobiva
instrumendi abil. Komposiitmaterjali kasutatakse süvendi katmiseks külgedest
alustades. Selle tulemusena paigutatakse karakterisatsioonimaterjal viimase
komposiidikihi piires, mis kaitseb seda kulumise eest.
Teise võimalusena aplitseeritakse IPS Empress Direct Color pärast täidise
ülesehitamist järgmiselt.
Karakterisatsioonivormi lihvitakse täidismaterjalis. Seejärel söövitatakse vormi
37% fosforhappe geelis (nt Total Etch) 15 s. Pärast seda loputatakse geel veega
maha ning vorm kuivatatakse õli- ja niiskusvaba õhuga. Kindla sideme
saavutamiseks polümeriseeritud restaureerimismaterjaliga tuleb puhastatud pin-
nad katta Heliobondiga. Seejärel aplitseeritakse harja või muu sobiva instrumendi
abil IPS Empress Direct Color ja polümeriseeritakse tabelis 1 kirjeldatud toimeaja
ning valguse võimsuse kohaselt. Maksimaalseks kihi paksuseks on kõikide värvide
puhul 0,5 mm, v.a pruuni. Pruuni värvi puhul on maksimaalseks paksuseks
0,1 mm. Viimaks kaetakse karakterisatsioonimaterjal komposiitvaiguga (nt
IPS Empress Direct, Tetric EvoCeram) ja polümeriseeritakse tootja juhiste kohaselt.
B) Laboris valmivate komposiidi restauratsioonide karakterisatsioon
Inlay’de ja onlay’de ülesehitamisel kasutatakse IPS Empress Direct Colorit
direktsete restauratsioonide puhul kirjeldatud protseduuri (Jaotis A) kohaselt.
C) Otse hambaravikabinetis valmistatavate CAD-/CAM-restauratsioonide
karakterisatsioon
1. Proovige laminaate suhu ja seejärel kohandage neid.
2. Keraamiliste laminaatide pindu puhastatakse ja viimistletakse tootja juhiste
kohaselt.
3. Õhuke kiht Heliobondi aplitseeritakse laminaatide niisutatud sisepindadele ja
hajutatakse väga õhukeseks kihiks puhutava õhu abil.
4. Äärmiselt väike kogus IPS Empress Direct Colorit aplitseeritakse õhukese kihina
individuaalsete nõuete kohaselt. Oluline on pöörata tähelepanu sellele, et liigselt
paksud värvikihid halvendavad restauratsiooni sobivust ja välisilmet. Nii
pöörlevate instrumentide abil kohandamist kui ka täiendavaid suhuproovimisi
tuleb pärast karakterisatsiooni vältida, kuna side kinnitusmaterjaliga pole
enam tagatud.
5. Heliobondi ja värvaineid polümeriseeritakse tabeli 1 kohaselt.
6. Laminaadid paigaldatakse kinnitava komposiidi tootja juhiste kohaselt.
Erijuhised
1. Kasutada tuleb ainult IPS Empress Direct Colori aplitseerimiseks mõeldud
kanüüle. Muud tüüpi kanüülid ei pruugi korralikult süstla külge sobituda ja
võivad aplitseerimisel lahti tulla.
2. IPS Empress Direct Colorit on parim kasutada, kui see on saavutanud ümbrit-
seva õhu temperatuuri. Külmikutemperatuuril süstla sisu võib olla raske
doseerida.
3. IPS Empress Direct Colorit ei tohi selle aplitseerimisel lasta kokku puutuda
ereda valgusega.
4. Värvitooni pikaajalise kestvuse tagamiseks ei tohi IPS Empress Direct Colorit
kanda restauratsiooni pinnale viimase kihina. Võimaluse korral tuleks see
paigutada keskmise kihina või loodud süvenditesse.
5. Kui IPS Empress Direct Color aplitseeritakse patsiendile otse suhu, tuleb
hügieenilistel kaalutlustel (patsientidevahelise ristnakatumise vältimiseks)
kasutada süstla aplitseerimiskanüüli ainult ühel patsiendil.