Ivoclar Vivadent IPS Empress Direct Color - Manual (Page 27)

Kontraindikácie
Tento materiál sa nemá používať
– pri preukázanej alergii pacienta na niektorú zo zložiek prípravku
IPS Empress Direct Color,
– ak nie je možne zaistenie primerane suchého pracovného poľa alebo
dodržanie predpísanej pracovnej techniky,
– priamo na dentín bez ochrany dentínu/bondovacieho prípravku dentínu.
Vedľajšie účinky
Zložky prípravku IPS Empress Direct Color môžu v zriedkavých prípadoch
spôsobiť precitlivelosť
Interakcie
Fenolové látky obsahujúce napr. eugenol/klinčekový olej inhibujú polymerizáciu
kompozitných materiálov na báze metakrylátu. Materiály obsahujúce tieto látky
sa preto nesmú používať spolu s materiálom IPS Empress Direct Color.
Pri styku s katiónovými ústnymi vodami, prostriedkami na odstraňovanie
zubného povlaku a chlórhexidínom môže dôjsť k nežiaducemu sfarbeniu.
Použitie
IPS Empress Direct Color sa používa spolu s plniacimi materiálmi z kompozitných
živíc. Okrem toho sa používa na charakterizáciu faziet CAD/CAM vyrábaných
v ambulancii zubného lekára (IPS Empress CAD) podľa špeciálnej techniky.
Kondicionovanie sa vykonáva podľa návodu na použitie príslušného kompozitu
náhrady/tmeliaceho kompozitu. IPS Empress Direct Color sa dávkuje priamo
zo striekačky a nanáša kefkou alebo sondou. Striekačky sa ďalej dodávajú s
tenkými, vopred ohnutými kanylami, ktorými sa IPS Empress Direct Color môže
nanášať priamo na materiál náhrady. Z času na čas sa odporúča utrieť kanylu
vatovým tampónom, aby sa odstránil zvyšný materiál a dali sa nanášať veľmi
malé dávky materiálu. Intenzitu odtieňa možno redukovať a konzistenciu riediť
miešaním v prípravku Heliobond. Odporúča sa izolácia koferdamom (napr.
OptraDam® Plus).
Preparačné kroky
1. Uzáver striekačky odkrúťte, kým necvakne a potom ho stiahnite zo striekačky.
2. Pripojte koniec aplikátora (obr. 1) a otáčajte ho, až kým sa nezarovná so
striekačkou (obr. 2).
A) Charakterizácia výplní
1. Kompozitná živica (napr. IPS Empress Direct, Tetric EvoCeram) sa nanáša podľa
pokynov výrobcu.
2. Ak sa IPS Empress Direct Color používa na veľké plochy, môže sa nanášať
počas modelovania náhrady a potom sa pokrýva materiálom náhrady. Ak sa
majú simulovať popraskania zubnej skloviny a štrbiny zmenenej farby, zárez sa
zareže na vhodné miesto v poslednom prírastku kompozitu (vrstva „zubnej
skloviny“). Zárez sa vyplní materiálom IPS Empress Direct Color buď pomocou
konca striekačky alebo iným vhodným nástrojom. Kompozitný materiál sa
používa na zakrytie štrbiny počnúc zo strán. V dôsledku toho sa charakterizačný
materiál nanáša do poslednej kompozitnej vrstvy, a preto je chránený pred
opotrebením.
Inak sa IPS Empress Direct Color nanáša po vybudovaní výplne:
„Charakterizačný vzor“ sa dáva do materiálu výplne. Ďalej sa vzor 15 sek. vyleptáva
37% gélom kyseliny fosforečnej (napr. Total Etch). Gél sa následne vypláchne
vodou a vzor sa vysuší vzduchom bez oleja a vlhkosti. Ak sa ma vytvoriť dobrá
väzba s polymerizovanou náhradou, očistené povrchy sa majú pokryť prípravkom
Heliobond. Potom sa IPS Empress Direct Color nanáša kefkou alebo iným vhodným
nástrojom a polymerizuje v súlade s časom expozície a intenzitou svetla
definovaným v tabuľke 1. Maximálna hrúbka vrstvy je 0,5 mm pre všetky odtiene
okrem hnedého. Maximálna hrúbka vrstvy pre hnedý odtieň je 0,1 mm. Nakoniec
sa charakterizačný materiál pokrýva kompozitnou živicou (napr. IPS Empress
Direct, Tetric EvoCeram) a polymerizuje podľa pokynov výrobcu.
B) Charakterizácia náhrad z kompozitu vyrobeného v laboratóriu
Pri modelovaní inlejí a onlejí sa IPS Empress Direct Color používa podľa postupu
opísaného pre priame náhrady (časť A).
C) Charakterizácia náhrad CAD/CAM pripravených v ambulancii zubného lekára
1. Fazety vyskúšajte a potom upravte.
2. Povrchy keramických faziet sa očistia a kondicionujú podľa pokynov výrobcu.
3. Tenká vrstva prípravku Heliobond sa nanáša na kondicionované vnútorné
povrchy faziet a disperguje na veľmi tenkú vrstvu fúkaným vzduchom.
4. Mimoriadne malé množstvo materiálu IPS Empress Direct Color sa nanáša
v tenkej vrstve podľa jednotlivých požiadaviek. Je dôležité uvedomiť si,
že nadmerne hrubé vrstvy ohrozia prispôsobenie a vzhľad náhrady. Úpravám
pomocou rotačných nástrojov ako aj ďalším pokusom o individualizáciu sa po
charakterizácii treba vyhnúť, pretože väzba s tmeliacim materiálom už nie je
zaručená.
5. Heliobond a farbiace materiály sa polymerizujú podľa tabuľky 1.
6. Fazety sa založia podľa pokynov výrobcu tmeliaceho kompozitu.
Osobitné pokyny
1. Majú sa používať len kanyly navrhnuté na použitie materiálu IPS Empress
Direct Color. Iné druhy kanýl nemusia sedieť správne na striekačke a počas
nanášania by sa mohli uvoľniť.
2. IPS Empress Direct Color je najlepšie používať pri dosiahnutí okolitej teploty.
Pri teplote z chladničky sa obsah striekačky môže ťažko dávkovať.
3. IPS Empress Direct Color sa počas používania nesmie vystavovať svetlu.
4. Ak chcete zaistiť dlhotrvajúce účinky odtieňov, IPS Empress Direct Color
sa nesmie používať ako konečná vrstva na povrchu náhrady. Môže sa naniesť
ako stredná vrstva alebo do zarezaných vrúbkov.
5. Ak sa IPS Empress Direct Color nanáša priamo do úst pacienta, aplikačná
kanyla striekačky sa z hygienických príčin musí použiť len pre jedného
pacienta (prevencia krížovej kontaminácie medzi pacientmi).
6. Striekačky sa nemajú dezinfikovať oxidačnými dezinfekčnými prostriedkami.
Upozornenie
Kontaktu nevytvrdeného materiálu IPS Empress Direct Color s kožou, sliznicou a
očami sa musí zabrániť. Nepolymerizovaný materiál IPS Empress Direct Color
môže spôsobovať ľahké podráždenie a viesť k precitlivenosti na metakryláty.
Komerčne dostupné lekárske rukavice nechránia pred senzibilizujúcim účinkom
metakrylátov.
Pokyny na skladovanie a hygiena
– Teplota skladovania: 2 – 28 °C.
– Materiál IPS Empress Direct Color sa nesmie používať po vyznačenom dátume
exspirácie.
– Doba použiteľnosti: Pozrite si dátum exspirácie na štítku alebo obale
striekačky.
– Striekačky sa musia hneď po použití dobre uzavrieť. Prístup svetla môže
spôsobiť predčasnú polymerizáciu.