Ivoclar Vivadent Multilink Speed - Manual (Page 6)

Contraindicaciones
Multilink Speed está contraindicado:
–
en situaciones en las que la preparación no presenta una retención
adecuada (ej. carillas).
– si el paciente presenta alergia conocida a cualquiera de los
componentes de Multilink Speed.
– en general, Multilink Speed no se debe aplicar sobre pulpa expuesta o
dentina próxima a pulpa.
Efectos secundarios
No se conocen efectos secundarios sistemáticos. En casos aislados se ha
informado de reacciones alérgicas a componentes individuales.
Interacciones
Las sustancias fenólicas (p. ej. eugenol) inhiben la polimerización.
Consecuentemente, los preparados que contengan estas sustancias no
deben utilizarse. Utilizar únicamente cementos provisionales libres de
eugenol (ej. Systemp
® .link), ya que el eugenol puede inhibir la
polimerización de Multilink Speed.
Los desinfectantes con efecto oxidante (p. ej. peróxido de hidrógeno) pueden
interaccionar con el sistema iniciador afectando negativamente a la
polimerización. Por eso no se debe desinfectar utilizando agentes oxidantes.
Los medios de chorro alcalinos (p. ej Airflow) inhiben el efecto del Multilink
Speed.
Aplicación
Por favor, para indicaciones detalladas tener en cuenta las instrucciones de
uso separadas de los productos mencionados.
1. Eliminación de la restauración provisional y limpieza minuciosa de
la cavidad
Eliminar los posibles residuos del composite de cementación provisional de
la cavidad o de la preparación con cepillo de pulido y pasta de limpiar libre
de fluoruro. Lavar con agua pulverizada.A continuación, secar ligeramente
con aire libre de agua y grasa. Evitar el resecado.
Nota
La limpieza con alcohol puede provocar un resecado de la dentina.
2. Prueba de la restauración
Seguidamente, se puede revisar el color, ajuste y oclusión de la
restauración. Se debe tener cuidado cuando se revisa la oclusión de
materiales cerámicos frágiles y quebradizos antes de cementarlos
permanentemente, ya que existe el riesgo de fractura. Si fuera necesario,
realizar correcciones con diamantes finos a velocidad media, con ligera
presión y suficiente refrigeración con agua. Pulir las superficies rugosas. Es
esencial asegurar un aislamiento fiable del área de operación con, p. ej.
OptraGate, rollos de algodón o eyectores salivares. La sustancia dental dura
contaminada con saliva debe limpiarse de nuevo tal y como se describe en
el Punto 1.
3. Limpieza y tratamiento previo de la restauración
3.1 Cerámicas de vidrio de alta resistencia (ej. IPS e.max Press, IPS e.max CAD)
– Grabar con ácido fluorhídrico al 5% (ej. gel de grabado IPS ® Ceramic
Gel) durante 20 segundos (IPS e.max Press, IPS e.max CAD). Para los
demás productos, tenga en cuenta las instrucciones de uso de los
fabricantes.
– Lavar a fondo la restauración con chorro de agua y secar con aire libre
de grasa.
– Aplicar Monobond-S u otro agente silanizante con un pincel o un
microcepillo sobre las superficies tratadas previamente, dejar actuar
durante 60 s y aplicar después un chorro fuerte de aire.
3.2 Limpiar las restauraciones realizadas con otros materiales y pretratadas
según las instrucciones de uso de los fabricantes.
Nota
–
¡IMPORTANTE! Con el fin de lograr una adhesión fiable, las superficies
de óxido de circonio y base de metal no se limpian con ácido fosfórico.
– Es imprescindible evitar la contaminación con saliva, sangre o agua
durante todo el proceso.
– En caso de contaminación deberá repetirse el pretratamiento completo
de la restauración. (v. Punto 3)
4. Aplicación de Multilink Speed en la restauración
Para cada restauración, utilizar una nueva punta de automezcla en la
jeringa doble. Dispensar Multilink Speed desde la jeringa de automezcla y
aplicar la cantidad deseada directamente en la restauración. Ya que el
material polimerizará en la punta de mezcla utilizada, ésta debería servir
como tapón para el contenido de la jeringa hasta que se vuelva a necesitar
de nuevo (sustituir en el siguiente uso con una punta nueva).
5. Colocación de la restauración y eliminación del exceso de cemento
a) únicamente autopolimerización
Asentar la restauración y mantenerla in situ ejerciendo una presión
uniforme. Eliminar el exceso de material inmediatamente con un
micropincel/pincel/torunda/hilo dental o raspador. Debe asegurarse que
elimina todo el exceso de material a tiempo, especialmente en las zonas
de difícil acceso (márgenes proximales o gingivales).
b) autopolimerización con activación adicional con luz para una
polimerización del sobrante de material o acelerar el proceso de
polimerización (técnica de cuartos, indicada para los casos de
hasta 2 apoyos de puente = puentes de 3 a 4 elementos)
Asentar la restauración y fijar/mantener in situ ejerciendo una presión
uniforme. El exceso de material se fotopolimeriza con la lámpara de
polimerización (aprox. 650 mW/cm
2 , p. ej. bluephase ® , modo LOP)
durante 1 segundo por cada cuarto de superficie (mesio-oral, disto-
oral, mesio-bucal, disto-bucal) desde una distancia de aprox. 0-10 mm.
A continuación, se puede eliminar el sobrante fácilmente con un
raspador. Hay que asegurarse de eliminar el exceso de material a
tiempo, especialmente de las zonas de difícil acceso (márgenes
proximales o gingivales). Después de la polimerización completa, la
eliminación del sobrante puede ser difícil en esas zonas. A continuación,
se vuelven a fotopolimerizar todas las uniones de cemento durante 20
segundos (aprox. 800 mW/cm
2 , ej. bluephase ® C8, modo HIP) para la
polimerización final.