Ivoclar Vivadent Multilink Implant - Manual (Page 30)

4. Πρoκατεργασία της επιφάνειας τoυ κoλoβώµατoς
– Σφραγίστε τo κανάλι βίδας τoυ κoλoβώµατoς χρησιµoπoιώντας π.χ. ένα
υλικ πρoσωρινής απoκατάστασης ρητίνης ( Telio ® CS Inlay)
– Εκπλύνετε µε καταιoνισµ νερoύ.
– Στεγνώστε τα κoλoβώµατα µε αέρα.
– Τoπoθετήστε ένα λεπτ στρώµα Monobond
® Plus χρησιµoπoιώντας
βoυρτσάκι και αφήστε τo να αντιδράσει για 60 δευτερ λεπτα. Στη συνέχεια,
στεγνώστε µε αέρα πoυ δεν περιέχει έλαια.
5. Πρoκατεργασία των επιφανειών της απoκατάστασης
Γενικά, συνεχίστε σύµφωνα µε τις oδηγίες τoυ κατασκευαστή.
Ή:
5.1
Παρασκευή της απoκατάστασης
5.1.1 Μεταλλικές ή στηριζ µενες σε µέταλλo απoκαταστάσεις
- Αµµoβoλήστε τις εσωτερικές επιφάνειες της απoκατάστασης
(παράµετρoι αµµoβoλής σύµφωνα µε τις συστάσεις τoυ κατασκευαστή
τoυ υλικoύ απoκατάστασης) µέχρι να επιτευχθεί µια oµoι µoρφη µατ
επιφάνεια.
- Εάν είναι απαραίτητo, καθαρίστε την απoκατάσταση σε συσκευή
υπερήχων για περίπoυ 1 λεπτ .
- Εκπλύνετε την απoκατάσταση διεξoδικά µε καταιoνισµ νερoύ και
στεγνώστε µε αέρα πoυ δεν περιέχει έλαια.
- ΣΗΜΑΝΤΙΚO! Για βέλτιστη συγκ λληση, µην καθαρίζετε τις µεταλλικές
επιφάνειες µε φωσφoρικ oξύ.
5.1.2 Απoκαταστάσεις µε βάση oξειδίoυ τoυ ζιρκoνίoυ (π.χ. IPS e.max ®
ZirCAD) και oξειδίoυ τoυ αργιλίoυ
- Αµµoβoλίστε τις εσωτερικές επιφάνειες της απoκατάστασης
(παράµετρoι αµµoβoλής σύµφωνα µε τις συστάσεις τoυ κατασκευαστή
τoυ υλικoύ απoκατάστασης).
- Εάν είναι απαραίτητo, καθαρίστε την απoκατάσταση σε συσκευή
υπερήχων για περίπoυ 1 λεπτ .
- Εκπλύνετε την απoκατάσταση διεξoδικά µε καταιoνισµ νερoύ και
στεγνώστε µε αέρα πoυ δεν περιέχει έλαια.
- ΣΗΜΑΝΤΙΚO! Για βέλτιστη συγκ λληση, µην καθαρίζετε τις επιφάνειες
απ oξείδιo τoυ ζιρκoνίoυ µε φωσφoρικ oξύ.
5.1.3 Υαλoκεραµικές απoκαταστάσεις απ διπυριτικ λίθιo (π.χ. IPS e.max
Press, IPS e.max CAD)
- Αδρoπoιήστε µε 5% υδρoφθoρικ oξύ (π.χ. IPS
® Ceramic etching gel)
για 20 δευτερ λεπτα ή σύµφωνα µε τις συστάσεις τoυ κατασκευαστή
τoυ υλικoύ απoκατάστασης.
- Εκπλύνετε την απoκατάσταση διεξoδικά µε καταιoνισµ νερoύ και
στεγνώστε µε αέρα πoυ δεν περιέχει έλαια.
5.1.4 Απoκαταστάσεις απ υαλoκεραµικ (π.χ. IPS Empress ® )
- Αδρoπoιήστε µε 5% υδρoφθoρικ oξύ (π.χ. IPS Ceramic etching gel)
για 60 δευτερ λεπτα ή σύµφωνα µε τις συστάσεις τoυ κατασκευαστή
τoυ υλικoύ απoκατάστασης.
- Εκπλύνετε την απoκατάσταση διεξoδικά µε καταιoνισµ νερoύ και
στεγνώστε µε αέρα πoυ δεν περιέχει έλαια.
5.2 Τoπoθετήστε Monobond Plus στις πρoκατεργασµένες επιφάνειες
µε βoυρτσάκι ή microbrush και αφήστε τo να αντιδράσει για
60 δευτερ λεπτα. Στη συνέχεια, διασπείρετε τo περίσσιo Monobond Plus
µε ισχυρ ρεύµα αέρα.
6. Εφαρµoγή τoυ Multilink Implant
Για κάθε εφαρµoγή, τoπoθετήστε ένα νέo πρoστ µιo αυτ µατης ανάµιξης στη
σύριγγα. χoρηγήστε Multilink Implant απ τη σύριγγα αυτ µατης ανάµιξης και
τoπoθετήστε την επιθυµητή πoσ τητα απευθείας επάνω στην απoκατάσταση.
Καθώς τo υλικ ρητινώδoυς κoνίας θα πoλυµεριστεί στo εσωτερικ τoυ
χρησιµoπoιηµένoυ πρoστoµίoυ ανάµιξης, θα χρησιµεύσει ως σφράγιση για τα
περιεχ µενα της σύριγγας µέχρι να χρειαστεί ξανά.
Σηµείωση
Τo Multilink Implant πρέπει να χρησιµoπoιηθεί αµέσως µ λις χoρηγηθεί απ τη
σύριγγα αυτ µατης ανάµιξης. Η απoκατάσταση πρέπει να τoπoθετηθεί γρήγoρα.
7. Τoπoθέτηση της απoκατάστασης και αφαίρεση της περίσσιας κoνίας
α) απoκλειστικά αυτoπoλυµεριζ µενo
Τoπoθετήστε την απoκατάσταση στη θέση της και στερεώστε/κρατήστε.
Αφαιρέστε τo περίσσιo υλικ αµέσως µε ένα microbrush/βoυρτσάκι/αφρώδες
σφαιρίδιo/oδoντιατρικ νήµα ή εργαλείo απ ξεσης εµφυτευµάτων. Βεβαιωθείτε
τι αφαιρέσατε τo περίσσιo υλικ έγκαιρα, ειδικά σε περιoχές µε δύσκoλη
πρ σβαση ( µoρα ή oυλικά ρια).
β) αυτoπoλυµεριζ µενo µε πρ σθετo φωτoπoλυµερισµ
(τεχνική τετάρτoυ, ενδείκνυται για περιπτώσεις µε έως
2 κoλoβώµατα γέφυρας = γέφυρες 3 έως 4 δoµoστoιχείων)
Τoπoθετήστε την απoκατάσταση στη θέση της και στερεώστε/κρατήστε.
Τo περίσσιo υλικ φωτoπoλυµερίζεται µε τη λυχνία πoλυµερισµoύ (περ.
650 mW/
cm 2 , π.χ. Bluephase, κατάσταση λειτoυργίας LOP) για
2–4 δευτερ λεπτα ανά επιφάνεια τετάρτoυ (εγγύς-στoµατική, άπω-στoµατική,
εγγύς-παρειακή, άπω-παρειακή) σε απ σταση περ. 0-10 mm. Στη συνέχεια, τo
περίσσιo υλικ µπoρεί να αφαιρεθεί εύκoλα µε ένα εργαλείo απ ξεσης
εµφυτευµάτων. Βεβαιωθείτε τι αφαιρέσατε τo περίσσιo υλικ έγκαιρα, ειδικά
σε περιoχές µε δύσκoλη πρ σβαση ( µoρα ή oυλικά ρια). Στη συνέχεια,
φωτoπoλυµερίστε λα τα ρια ξανά για 20 δευτερ λεπτα (περ. 1200 mW/
cm 2 ,
π.χ. Bluephase, κατάσταση λειτoυργίας HIP).
Σηµείωση
πως και µε λα τα άλλα σύνθετα υλικά, τo Multilink Implant υπ κειται στην
ανασταλτική δράση τoυ oξυγ νoυ. Αυτ σηµαίνει τι τo επιφανειακ στρώµα
(περίπoυ 100µm) δεν πoλυµερίζεται κατά τη διάρκεια τoυ πoλυµερισµoύ, καθώς
έρχεται σε επαφή µε τo ατµoσφαιρικ oξυγ νo. Για να απoφευχθεί αυτ , τα ρια
της απoκατάστασης πρέπει να επικαλύπτoνται µε ζελ γλυκερίνης /
στεγανoπoιητικ αέρα (π.χ. Liquid Strip) µετά την αφαίρεση τoυ περίσσιoυ
υλικoύ. Εκπλύνετε τo ζελ ταν oλoκληρωθεί o πoλυµερισµ ς.
8. Φινίρισµα της απoκατάστασης
– Αφαιρέστε τo νήµα απώθησης εάν απαιτείται.
– Ελέγξτε τη σύγκλειση και τη λειτoυργία και πρoσαρµ στε εάν απαιτείται.
– Στιλβώστε τα ρια της απoκατάστασης µε στιλβωτικά λαστιχάκια (Astropol
® ,
OptraPol ® ή OptraFine) ή δίσκoυς.