Ivoclar Vivadent Vivacap - Manual (Page 18)

Käyttöaiheet
Luokkien I ja II täytteet
Vasta-aiheet
– approksimaalinen tai okklusaalinen kosketus muiden
metallisten restauraatioiden kanssa
– munuaisen vajaatoimintaa sairastavat potilaat
– potilaalla todettu allergia amalgaamin ainesosille
– retrogradiset tai endodonttiset täytteet
– kiinnitysmateriaalina kruunuille ja inlay-täytteille
– täytemateriaalina valetuissa kruunuissa
– alle 6-vuotiaat lapset
– raskaana olevat tai imettävät naiset
– kun määritetyn käyttötekniikan käyttäminen ei ole
mahdollista.
Haittavaikutukset
– Yksittäistapauksissa voi esiintyä yliherkkyysreaktioita,
allergioita tai sähkökemiallisista syistä johtuvia
paikallisia reaktioita.
– Elohopea voi aiheuttaa ihon ja keuhkojen herkistymistä
tai vaikuttaa nefrotoksiinina ja neurotoksiinina.
– Sähkökemialliset prosessit voivat aiheuttaa suun
limakalvon punajäkälätautia (lichen planus).
– Amalgaamitäytteiden paikoilleen asettamisen ja
poistamisen jälkeen veren ja virtsan elohopeapitoisuus
voi nousta väliaikaisesti.
Yhteisvaikutukset
Elohopean vapautuminen amalgaamin täppäyksen
yhteydessä tai sitoutumaton amalgaami voi aiheuttaa
amalgamointia tai galvaanisia vaikutuksia (sähkökemiallisista
syistä johtuvia paikallisia tuntohäiriöitä, kuten esimerkiksi
makuaistin muutoksia) kosketuksessa muiden metallisten
restauraatioiden kanssa. Jos nämä oireet jatkuvat, nämä
amalgaamitäytteet on korvattava muilla materiaaleilla.
Käyttö
Huolehdi alueen suhteellisesti kosteussulusta esimerkiksi
vanurullilla.
Jos amalgaamiin pääsee kosteutta ennen sen sitoutumista,
se voi vaikuttaa negatiivisesti amalgaamin ominaisuuksiin
kuten kestävyyteen ja syöpymättömyyteen.
Vivacap Non-Gamma-2:n sekoitusaika
Silamat
® S5, S6 10 sekuntia
Muiden valmistajien laitteiden käynnistysvääntömomentin
tulee olla korkea ja saavuttaa noin 4500 kierrosta minuutissa.
Sellaisten amalgointilaitteiden käyttö, joiden pyörimisluku
on alhainen, ei ole suositeltavaa. Sekoitusaika on 10 sekuntia.
Hieman pidemmillä sekoitusajoilla saadaan pehmeämpi
koostumus ja hieman paremmat kestävyysarvot ilman
muiden ominaisuuksien merkittävää muutosta.
Alatäyte
Peitä kaviteetin pulpan läheiset kohdat pienellä määrällä
kalsiumhydroksidisementtiä. Alatäytteen on kestettävä
paikkauspainetta. Eristä kaviteetti mekaanista kuormitusta
kestävällä sementillä, esim. Vivaglass Liner-materiaalilla
(valokovettava lasi-ionomeerisementti).
Täytteen asettaminen
Avaa kapseli sekoittamisen jälkeen ja vie plastinen materiaali
annoksissa kaviteettiin. Täppää ja muovaa materiaali
tarpeen mukaisesti. Älä käytä ultraäänitäppäyslaitteita.
Vivacapin työskentelyaika on noin neljä minuuttia.
Kiillottaminen
Lopullinen kiillottaminen suoritetaan aikaisintaan 24 tunnin
kuluttua. Kiillottamisessa voidaan käyttää kovametallisia
viimeistelyvälineitä tai muita kiillotusinstrumentteja
(Politip-F ja Politip-P) jatkuvan ja riittävän
suihkejäähdytyksen ja imun kanssa.
Varoituksia
– Elohopea on terveydelle vaaraksi, jos sitä ei käsitellä
oikein. Läikkynyt elohopea on poistettava välittömästi
myös paikoista, joihin on vaikea päästä. Käytä imuun
muoviruiskua. Pienemmät roiskeet voidaan peittää
rikkijauheella ja poistaa sitten. Vältä höyryjen
hengittämistä.
– Koska amalgaamipaikkojen poistamisen yhteydessä
vapautuu lisäksi elohopeaa, kliinisesti moitteettomassa
kunnossa olevia amalgaamipaikkoja ei tulisi poistaa.
Tämä pätee erityisesti raskauden ja imetysajan aikana.