Ivoclar Vivadent Apexit Plus - Manual (Page 20)

techniek, de laterale condensatietechniek en technieken
met opgewarmde gutta percha.
Contra-indicaties
– retrograde wortelvulling
– bij patiënten van wie bekend is dat ze allergisch zijn
voor componenten van Apexit Plus, moet van het gebruik
worden afgezien.
Bijwerkingen
Aanraking van Apexit Plus met de huid, de slijmvliezen en
de ogen vermijden. Apexit Plus kan in niet- uitgeharde
toestand tot lichte irritatie leiden.
Interacties
De uitharding van Apexit Plus in het wortelkanaal is
afhankelijk van de vochtigheidsgraad. Bij kanalen die
onvoldoende gedroogd zijn vindt de uitharding vrij snel
plaats. Het vocht dat voor het uithardingsproces noodzake-
lijk is, bereikt het wortelkanaal via de dentinekanaaltjes.
Het materiaal hardt uit vanuit de apex, aangezien de
dentine hier het dunst is en via het foramen apicale meer
vocht kan toetreden. Ook bij het gebruik van Apexit Plus
moet het wortelkanaal vóór het vullen dan ook zorgvuldig
droog worden gemaakt. Buiten de mond blijft Apexit Plus
op het mengblok, afhankelijk van de luchtvochtigheid,
mogelijk enkele dagen zacht.
Toepassing
Verwijder de afsluiting van de dubbelspuitverpakking door
deze een kwartslag tegen de klok in te draaien (weggooien,
niet weer gebruiken!) en vervang deze door een mengca-
nule. Plaats bij een reeds gebruikte dubbelspuitverpakking
de nieuwe mengcanule net voordat Apexit Plus uit de
verpakking wordt gedrukt. Schuif daarbij de canule geheel
naar beneden tot de uitsparing op de mengcanule en de
dubbelspuitverpakking elkaar raken. Houd de gekleurde
basis vast en zet de canule vast door deze een kwartslag
tegen de klok in te draaien. De Apexit Plus basis- en
katalysatorpasta is in de dubbelspuit gebruiksklaar
gedoseerd en wordt bij het uitdrukken op het mengblok in
de canule gemengd. Het op het mengblok geperste
materiaal kan met een lentulospiraal worden opgenomen
en in de kanalen worden geappliceerd of met de bijgevoegde
intraorale wortelkanaaltips direct in de wortelkanalen
worden aangebracht en van daaruit met de lentulospiraal
naar apicaal worden uitgebreid.
Het wortelkanaal wordt nu op de gebruikelijke wijze met
gutta percha-tips of opgewarmde gutta percha gevuld.
Het gemengde Apexit Plus blijft op het mengblok bij
kamertemperatuur en een gemiddelde luchtvochtigheid
gedurende enkele uren zacht, zodat bij behandeling van
meerdere wortelkanalen slechts éénmaal Apexit Plus
hoeft te worden aangemaakt.
De uithardingstijd van Apexit Plus bedraagt tussen de drie
en vijf uur. In heel droge kanalen of situaties waarbij de
sealant heel dik wordt aangebracht (bijv. bij toepassing van
de single-conetechniek) kan de uithardingstijd ook langer
zijn dan 10 uur. De verdere afwerking van de tand kan met
ieder conventioneel materiaal gebeuren. Verdere behande-
lingen van het kanaalsysteem zoals het plaatsen van een
stiftstompopbouw of de resectie van een worteltip mag pas
24 uur na de wortelkanaal vulling plaatsvinden.
Apexit Plus bevat geen farmaceutische toevoegingen
zoals corticoïden, antibiotica of formaldehydehoudende
preparaten. Daardoor worden apicale ontstekingsbronnen
niet gemaskeerd door de onderdrukkende werking die zulke
toevoegingen hebben op ontstekingen en reacties van het
afweersysteem. Bij geïnfecteerde kanalen is echter bij de
toepassing van Apexit Plus het gebruik van dergelijke
anti-bacteriële tussenlagen noodzakelijk om een post -
operatieve overgevoeligheid te vermijden.
Treedt desondanks een postoperatieve overgevoeligheid op,
dan zou deze na maximaal 48 uur verdwenen moeten zijn.
Speciale voorzorgsmaatregelen bij opslag
en transport
– Gebruik Apexit Plus niet na afloop van de vervaldatum.
– Apexit Plus is niet gevoelig voor temperatuurinvloeden
en kan bij kamertemperatuur of in de koelkast (2–28 °C)
worden bewaard.
– Laat de mengcanule na het gebruik op de spuit zitten.
Vervang deze pas bij het volgende gebruik door een
nieuwe canule. Gebruik de originele afsluiting niet
opnieuw!