ZOLL AED Plus Rev B - Manual (Page 44)

34 Guía del Administrador de ZOLL AED Plus
Precisión del algoritmo de análisis del ECG
Sensibilidad, especificidad, tasa de falsos positivos y predictividad positiva son expresiones del
rendimiento del sistema del análisis del ECG que utilizan los médicos o expertos clínicos al realizar
comparaciones. Los detalles específicos de los cálculos se detallan más abajo. Los datos adjuntos
detallan la precisión del algoritmo tal y como la han comprobado investigadores independientes.
El algoritmo:
• Divide el ritmo del ECG en segmentos de tres segundos.
• Filtra y mide el ruido, los artefactos y la derivación de línea base.
• Mide el contenido de la línea base (‘oscilación’ a las frecuencias correctas – análisis de los
dominios de frecuencia) de señal.
• Mide la tasa de QRS, su anchura y variabilidad.
• Mide la amplitud y la regularidad temporal (‘autocorrelación’) de picos y valles.
• Determina si son tratables por descarga varios segmentos de 3 segundos y entonces indica al
socorrista que trate al paciente. La secuencia de algoritmo tarda aproximadamente 9 segundos.
Tabla 10: Resultados de rendimiento clínico
1. El rendimiento en arritmia se realiza según el artículo, RE Kerber, LB Becker, JD Bourland, RO Cummins,
AP Hallstrom, MB Michos, G Nichol, JP Ornato, WH Thies, RD White, BD Zuckerman, “Automated External
Defibrillators for Public Access Defibrillation: Recommendations for Specifying and Reporting Arrhythmia
Analysis Algorithm Performance, Incorporation New Waveforms, and Enhancing Safety”, Circulation 1997,
Vol 95, No. 6, 1677-1681.
Referencias:
Young KD, Lewis RJ: “What is confidence? Part 2: Detailed definition and determination of confidence
intervals”. Annals of Emergency Medicine, September 1997; 30; 311-218.
“CRC Standard Mathematical Tables 28 th Edition”, William H. Beyer, Ph.D., CRC Press, Inc,
Boca Raton, FL., 1981, Percentage Points, F-Distribution Table, pg. 573.
Ritmos Tamaño
de
muestra Objetivos de
rendimiento Rendimiento
observado
Límite de confianza
inferior parcial del
90%
Tratable por descarga
(250 minutos en total)
FV bruta
TV rápida
618
535
83 >sensibilidad del 90%
>sensibilidad del 75% 97,38%
91,57% 95,65%
83,39%
No tratable por descarga
(300 minutos en total)
RSN
AF, SB, SVT, bloqueo
cardíaco,
idioventricular, PVCs
Asístole
3039
2205
770
64
>especificada del 99%
>especificada del 95%
>especificada del 95%
99,86%
100%
100%
99,60%
99,52%
99,40%
Intermedio
FV fina
Otra TV
88
64
24
Informe solamente
Informe solamente
sensibilidad
del 93,75%
sensibilidad
del 91,67% 84,76%
73,00%