3B Scientific Inguinal Hernia Model - Manual (Page 5)

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Modelo de hérnia inguinal Modèle de hernie inguinale
Français
La hernie inguinale (Hernia inguinalis) est une hernie des viscères avec déplacement des viscères et de
parties d'organes due à une lacune congénitale ou acquise de la paroi abdominale. Elle touche en général
les hommes.
La hernie inguinale acquise est une hernie des viscères contenant l'intestin avec un "sac de péritoine"
saillant par une lacune de la paroi abdominale (orifice herniaire). La saillie est située au niveau de l'anneau
inguinal externe (= latéral) ou interne (= médial).
La hernie saillant latéralement par rapport aux vaisseaux épigastriques dans l'anneau inguinal interne et sui-
vant le canal inguinal est appelée hernie inguinale indirecte (Hernia inguinalis externa, lateralis ou obliqua).
Elle constitue la forme la plus fréquente (60 à 70 % des cas).
La hernie inguinale ne passant pas par le canal inguinal (ou uniquement son extrémité périphérique) est
appelée hernie inguinale directe (Hernia inguinalis interna, medialis ou directa). Elle saillit de façon médiale
dans la fosse inguinale (Fossa inguinalis) des vaisseaux épigastriques directement dans la paroi abdominale
vers l'anneau inguinal externe. Elle constitue la forme la plus rare (30 à 40 % des cas).
Le modèle montre la région inguinale d'un homme avec une hernie inguinale indirecte ouverte par cou-
ches grandeur nature. Les deux illustrations sur le socle montrent l'anatomie schématique de la hernie
inguinale directe (à gauche) par comparaison avec la hernie inguinale indirecte (à droite)
A hérnia inguinal (Hernia inguinalis) é uma ruptura visceral com um deslocamento de vísceras e porções de
órgãos por causa de uma abertura congênita ou adquirida da parede abdominal. Em geral, esta afeta os
homens.
A hérnia inguinal adquirida é uma ruptura das vísceras abdominais contendo o intestino com um "saco peri-
toneal" que travessa uma abertura da parede abdominal (orifício hernial). A saída ocorre pelo ânulo inguinal
superficial (= lateral) ou pelo ânulo inguinal profundo (= medial).
A hérnia inguinal que ocorre lateralmente aos vasos epigástricos penetrando o ânulo inguinal profundo,
e a consequente hérnia do canal inguinal, é denominada hérnia inguinal indireta (Hernia inguinalis exter-
na, lateralis, ou obliqua). Com uma freqüência de 60 a 70 por cento dos casos, esta é a forma mais comum.
A hérnia inguinal que não atravessa o canal inguinal (ou somente a sua extremidade periférica), é deno-
minada hérnia inguinal direta (Hernia inguinalis interna, medialis ou directa). Ela sai através da fossa
inguinal medial dos vasos epigátricos diretamente pela parede abdominal para o ânulo inguinal superficial.
Com uma freqüência de 30 a 40 por cento dos casos, esta é a forma menos comum.
O modelo mostra a região inguinal esquerda de um homem com uma hérnia inguinal indireta exposta por
camadas em tamanho natural. As duas ilustrações na base mostram esquematicamente e de forma com-
parativa a anatomia da hérnia iguinal direta (à esquerda) e indireta (à direita).
1 Pli ombilical médial
2 Torsion de l'intestin pénétrant le sac herniaire
3 Veine épigastrique inférieure
4 Artère épigastrique inférieure
5 Artère et veine iliaques externes
6 Artère et veine testiculaires
7 Muscle grand psoas
8 Péritoine
9 Fascia transversalis
10 Muscle transverse de l’abdomen
11 Muscle oblique interne de l’abdomen
12 Muscle oblique externe de l’abdomen
13 Anneau inguinal profond
14 Ligament inguinal (arc inguinal)
15 Nerf fémoral
16 Artère fémorale
17 Veine fémorale
18 Conduit déférent
19 Sac herniaire
20 Fascia spermatique interne
21 Muscle crémaster, fascia crémastérique
22 Fascia spermatique externe
23 Anneau inguinal superficiel
24
A
B
Canal inguinal
Hernie inguinale directe
Hernie inguinale indirecte
1 Prega umbilical medial
2 Obstrução intestinal que ocorre no saco herniário
3 Veia epigástrica inferior (veia epigástrica profunda)
4 Artéria epigástrica inferior
5 Artéria e veia ilíaca externa
6 Artéria e veia testicular
7 Músculo psoas maior
8 Peritônio
9 Fáscia transversal
10 Músculo transverso do abdome
11 Músculo oblíquo interno do abdome
12 Músculo oblíquo externo do abdome
13 Anel abdominal
14 Ligamento inguinal (arco de Falópio)
15 Nervo femoral (nervo crural anterior)
16 Artéria femoral
17 Veia femoral
18 Canal deferente (ducto espermático)
19 Saco herniário
20 Fáscia espermática interna
21 M. cremáster, fáscia cremastérica
22 Fáscia espermática externa
23 Ânulo inguinal superficial
24
A
B
Canal inguinal (canal de Velpeau)
Hérnia inguinal direta
Hérnia inguinal indireta